Болезни почек: пиелонефрит и поликистоз

Поговорим о двух серьезных почечных болезнях — пиелонефрите и поликистозе. Основные причины первой — размножение бактерий, попадающих в почки через мочевые пути, с током крови или лимфы, и вызывающее воспалительный процесс. В развитии же поликистоза огромную роль играет наследственность. Лечение двух этих заболеваний непростое, длительное и даже может закончиться хирургическим вмешательством. Чтобы добиться успеха, крайне важно соблюдать предписания врача, придерживаться диеты. А еще неоценимую помощь может оказать народная медицина.

Вода и еда — два важных кита

Один из важных элементов лечения инфекционных заболеваний почек — правильное питание. Состояние больного напрямую зависит от тех веществ, которые проходят с кровью через почки, фильтруются и выводятся через мочевыводящие пути.

Про соленое и копченое придется на время забыть

В период лечения при обострении обильное питье помогает вымывать бактерии и продукты их распада из мочевых путей. Оптимальное потребление кипяченой или бутилированной воды при пиелонефрите — 40 мл на один килограмм массы тела в сутки. Например, женщина с массой тела 60 кг должна выпивать в сутки 2,4 л воды. В это количество могут также входить несладкие отвары и настои трав, рекомендованные врачом (брусника, толокнянка, хвощ полевой, пол-пала, петрушка).

! При сопутствующей гипертонической болезни объем потребляемой жидкости определяет только врач!

Избегайте питья, способного провоцировать воспаление, рост бактерий, раздражение мочевыводящих путей: кофе, чая, алкоголя, сладких напитков. Под запретом соленые и негативно воздействующие на почки продукты: острые приправы и соусы, пряности, цитрусовые, помидоры, лук, чеснок, хрен, соления, попкорн, чипсы и т.п.

! В период обострения старайтесь обходиться вообще без соли, так она задерживает воду в организме и провоцирует отеки.

При заболеваниях почек уменьшается их способность выводить фосфор. Он содержится преимущественно в белковых продуктах (мясных и молочных), сладких лимонадах, орехах, пиве, мороженом. Также следует ограничить или вовсе убрать из рациона животные белки — сыр, молоко, яйца, мясо, мясные бульоны. Это приводит к увеличению общей интоксикации организма и повышает нагрузку на почки. Усилению интоксикации способствует и еда, содержащая консерванты и пищевые добавки (особенно глутамат натрия): консервы и пресервы, копчености, промышленная выпечка, фастфуд и т.п.

Будьте осторожны и с калийсодержащими продуктами: при пиелонефрите злоупотребление ими может вызвать нарушения сердечного ритма и даже внезапную остановку сердца. Речь о бананах, дынях, черносливе, изюме, брокколи, картофеле, помидорах, грибах, шоколаде и кофе.

Основу питания при лечении инфекционных заболеваний почек составляют свежие овощи (салат, огурцы, капуста, морковь), нецитрусовые фрукты, рис, растительное масло, вареная рыба, овощные супы, свежевыжатые несладкие и некислые фруктовые и овощные соки. Ограниченно можно есть блюда из бобовых и сои.

Как облегчить состояние при инфекционных заболеваниях почек

Болевой синдром поможет уменьшить умеренное согревание поясницы (теплый пояс, одежда). Важную роль играет профилактика запоров.

Избежать их можно, включая в рацион достаточно пищи, содержащей пищевые волокна (овощи, зерновой хлеб), и воду в рекомендованном объеме.

Мочиться следует сразу же при возникновении позывов. Женщинам нельзя делать это в полуприседе, так как при таком положении в мочевом пузыре постоянно остается порция мочи — мочиться необходимо, сидя на унитазе.

Интимная гигиена с мыльным раствором — не менее двух раз в день. Следует избегать спринцевания и использования спермицидных кремов и презервативов, поскольку спермициды способствуют росту болезнетворных бактерий.

Андрей ДЕМКИН,
врач Военно-медицинской академии
им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург

Проверьте еще и сердце

Люди, страдающие заболеваниями почек, в том числе пиелонефритом, относятся к группе риска развития сердечных болезней, в частности — гипертонии.

При инфекционных заболеваниях почек необходимо постоянно контролировать давление и периодически обследовать сердце.

Дело в том, что почки — фильтр для выведения из организма продуктов распада. И если по какой-либо причине этот механизм нарушается, белок и натрий не проходят через этот фильтр, что в свою очередь вызывает задержку воды. В итоге увеличивается объем циркулирующей крови, и идет дополнительная нагрузка на сердце. Из-за увеличенных объемов ресурсы сердечной мышцы со временем истощаются. В результате может быть повышение АД, учащенное сердцебиение, колющие боли в области сердца.

Чтобы держать под контролем хронический пиелонефрит и не допустить его пагубного влияния на сердце, нужно в первую очередь изменить образ жизни: пить не менее 1,5 л воды в день (и даже больше, не заменять другими напитками); исключить из рациона жирные, острые блюда, копчености, сахар, кофе, алкоголь. Соль — не более 5 г в сутки с учетом всех продуктов и напитков (это примерно 1 ч.л.). В составе ежедневного меню должны быть бездрожжевой хлеб, сухари, отварное мясо (курица, говядина), рыба на пару, яйца всмятку, молочные продукты, овощи, ягоды, фрукты (цитрусовые — очень ограниченно), слабый чай, травяные настои, компоты из сухофруктов, кисели, в качестве пряностей — сухие или свежие укроп и петрушка.

При обострении хронического пиелонефрита эффективен отвар овса. 200 г непротравленного зерна залить 1 л молока. Кипятить на малом огне до тех пор, пока не останется половина от первоначального объема. Процедить и пить по четверти стакана три раза в день до облегчения состояния.