Рука на шарнирах

Существуют заболевания, с которыми мы живем, сроднившись, и почти не замечаем их, пока дело не дойдет до внезапного обострения. К ним относится и привычный вывих плечевого сустава.

Привычный вывих плечевого сустава — это особое, не самое приятное состояние, при котором сустав не стабилен. Рука как будто чувствует себя на своем месте неуверенно, чуть что — моментально «выворачивается» из сустава. Иногда чувствительно, иногда — не очень, лишь что-то щелкает в сочленении. Мы вертим плечом, сустав встает куда надо, и мы успокаиваемся до следующего раза. Но бывает и по-другому: острая боль пронзает руку, а вставать на место сустав не торопится.

Не «срослось»

Отчего происходит такой вывих? Чаще всего причиной становится травма — прямой удар в область плеча, падение вперед или вбок на вытянутую руку. Прошло время, травма как будто зажила, а оказывается, что вывих в свое время вправился не до конца. Явление это довольно распространенное, учитывая, что плечевой сустав — самый подвижный в нашем теле, и его непросто зафиксировать должным образом. В итоге — нарушение заживления связок аппарата и мышц, которые обеспечивают стабилизацию плечевой кости. И рука начинает «гулять» туда-сюда.

Легкий и не очень

В облегченном варианте плечевого вывиха все с виду в порядке: болей нет, разве что при неудобном положении поврежденного сустава, да и сам сустав редко выскакивает. В более серьезных случаях главным симптомом является резкий и острый болевой приступ при очередном вывихе, и происходит это довольно часто. Внешне плечо также выглядит нездорово — округлый контур сустава нарушен, что-то как будто выпирает наружу. В еще более худших случаях пострадавший не может совершать рукой свободные движения, старается держать ее прижатой к телу. Вдобавок вывих бывает осложнен повреждением периферического нерва или кровеносных сосудов. Тогда к боли добавляется чувство онемения, на коже образуется гематома.

Будем лечиться

Независимо от состояния нужно лечить привычный плечевой вывих, если его приступы повторяются не реже, чем раз в 2 месяца. Лечение может быть консервативным — ограничивающая движения повязка на несколько недель, комплекс реабилитационной лечебной физкультуры, позволяющий постепенно вернуть мышцам активность. Если во время диагностического обследования врач обнаружит повреждения внутри самого сустава, для излечения может быть назначена артроскопия. Это несложная операция, при которой через небольшой прокол под контролем эндоскопа врач накладывает швы для фиксации связок и проводит другие необходимые манипуляции. Поскольку именно повреждения внутри сустава часто являются причиной вывиха, их устранение можно считать полным излечением болезни. После артроскопии необходим реабилитационный период, чтобы предотвратить возможный повторный вывих. Через 2-3 месяца сустав окончательно укрепится на своем месте. Однако руку все-таки придется поберечь, не нагружать сверх меры.

Скорая помощь

Что делать во время приступа?

Запомните! Нельзя пытаться исправить вывих, вправляя плечевой сустав самостоятельно можно сделать еще хуже. Если это не произошло самопроизвольно (при привычном вывихе), когда кость часто встает на место сама, нужно зафиксировать пострадавшую руку платком или бинтом в положении прижатой к телу и отправляться в травмпункт.