Восстанавливаемся после перелома

Восстанавливаемся после перелома

Травматологи утверждают: люди ломают руки и ноги не только круглогодично, но и круглосуточно. И если зимой травмы в большинстве случаев связаны с гололедом, то летом причины падения бывают порой самые неожиданные: потеря бдительности (мол, не скользко), хождение на балкон и обратно через порог, работы на даче, отдых на природе... В итоге — сначала несколько недель в гипсе или операция. Ну а потом — понимание того, что травмированную конечность надо разрабатывать, иначе она просто не будет работать.

Наш эксперт: Т.М. КОСТРОМИНА заведующая филиалом № 8 Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины

— Татьяна Михайловна, лично я на собственном опыте убедилась: самостоятельно разработать конечность после сросшегося перелома практически невозможно. Какой арсенал специальных мер предусмотрен в вашем центре?

— Сначала пациент побывает на приеме у врача по лечебной физкультуре, физиотерапевта и рефлексотерапевта. Затем — у кардиолога. Если у больного нет противопоказаний, ему назначается комплекс процедур для быстрого и эффективного восстановления. Такой подход отработан десятилетиями и полностью оправдал себя.

— Тогда давайте начнем с лечебной физкультуры. Как проводятся такие занятия?

— Занятия по лечебной физкультуре проходят в группах, которые формируются отдельно из пациентов с травмами ног и отдельно из тех, кто перенес переломы рук. Ведет занятия инструктор (тренер) с высшим физкультурным или средним медицинским образованием. Процесс реабилитации проходит с учетом индивидуальных проблем каждого пациента и построен по принципу «от простого к сложному». Перед началом и после каждого занятия инструктор измеряет давление и пульс своих подопечных. Во время лечебной гимнастики пациенты выполняют различные упражнения, которые им показывает тренер. Занимаются они на ковре перед зеркалом, используя мячи, гимнастические палки, гантели, эластичные ленты, а также шведскую стенку. В процессе тренировок инструктор обучает пациентов определенным движениям, чтобы они и дома могли продолжать выполнять необходимые для их реабилитации упражнения.

Каждое занятие длится 40 минут. Приходить в зал надо 3 раза в неделю через день. Количество тренировок определяет врач по лечебной физкультуре. Как правило, это не менее 10 занятий.

— Многие уверены, что реабилитационная гимнастика непременно должна сопровождаться болевыми ощущениями. Иначе не достичь желаемого эффекта. Боль действительно в данном случае является обязательным попутчиком?

— Такое мнение — совершенное заблуждение. На самом деле весь комплекс физических упражнений продуман так, чтобы, добиваясь максимального эффекта, не причинять пациенту болевых ощущений. Реабилитация через боль категорически противопоказана, так как может дать отрицательные результаты.

— Возможно ли проведение индивидуальных тренировок?

— В редких случаях, когда пациент перенес очень сложный перелом и у него наблюдаются весьма нестандартные последствия травмы, врач по лечебной физкультуре занимается с ним в индивидуальном порядке.

— Параллельно с физкультурой обычно назначается и ряд других процедур. Что в данном случае дают физио- и рефлексотерапия?

Физиотерапевтические процедуры уменьшают болевые ощущения, улучшают кровоснабжение, снимают отек. А все это, как правило, сопутствует посттравматическому периоду. Хочу отметить, что применяемая в данном случае магнито- , лазеро- и хладотерапия практически не имеет противопоказаний. Используются и электростимулирующие токи. Они укрепляют ослабшие мышцы, которые частично атрофируются во время лечения перелома. Очень нравится пациентам пневмомассаж. За счет сжимания и разжимания участка конечности улучшается кровообращение и, как следствие, устраняется отек травмированной руки или ноги. Иглоукалывание (рефлексотерапия), действуя нужным образом на нервные окончания, стимулирует этап выздоровления. После 8-9 занятий физкультурой мы подключаем ручной массаж. Он улучшает кровоток и увеличивает объем движений.

— Существуют ли какие-то рекомендации по питанию?

— Что касается лечебной физкультуры, то интервал между приемом пищи и началом занятия выдерживается в пределах 1,5-2 часов. При этом еда должна быть необильной и легкой. А вот пить, особенно сладкую газировку, не рекомендуется. Это может усилить или вызвать отек конечности. После занятия — пожалуйста. Но только обычную питьевую воду или негазированную «минералку».

Очень полезны перепелиные яйца. В них содержатся калий, магний и кальций именно в том виде, который необходим человеку для укрепления и лучшего сращивания костей. В рационе также должны быть гречка, куриная или говяжья печень, творог, кисломолочные продукты.

— Что нужно делать дома, чтобы помочь травмированной конечности вернуться в нормальное состояние?

— Для снятия отека очень хороши ежедневные 10-минутные ванночки с морской солью (из расчета 1 ст. ложка на 1 л воды). При этом сосуд для проведения такой процедуры должен быть достаточно просторным, чтобы в нем легко помещалась не только травмированная часть руки или ноги. Например, если был перелом в области локтя, в соляной раствор надо опустить практически всю руку, чтобы свободно делать ею несложные плавные движения. Лечебные ванночки не должны быть горячими. Оптимальная температура -37-38°С. Более высокая усилит болевой синдром и отек. Морскую соль можно купить в продуктовом магазине или аптеке. Хороши вообще любые водные процедуры — ванны, бассейн, купание в море. Ну и, конечно, нужно делать те упражнения, которые посоветует инструктор по лечебной физкультуре. Всего 2-3 ежедневные домашние тренировки по 10 минут помогут быстрее войти в нормальную физическую форму.

Обувь после травмы ноги на весь реабилитационный период должна быть устойчивой и обязательно иметь жесткую пятку. Никаких «шлепанцев» — даже дома! А еще желательно, чтобы врач во время занятий «отобрал» у пациента трость, иначе она станет неотъемлемой его частью даже тогда, когда в этом нет необходимости.

— Какие документы нужны, чтобы получать помощь в реабилитационном центре?

— Пациент должен прийти на прием с направлением «на консультацию и лечение», которое может выдать травматолог, хирург или терапевт. Кроме направления нужно принести выписку из стационара или поликлинической карты с результатами анализов крови, мочи, заключением кардиолога, гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин). Ну и, конечно, необходимо иметь при себе рентгеновские снимки той части руки или ноги, которая была травмирована. И чем раньше пациент обратится в центр и начнет реабилитацию, тем эффективнее она будет.

— Но почему-то не все участковые врачи дают такое направление.

— Согласно Федеральному закону № 323 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» пациент может получать помощь в любом медицинском учреждении. Для этого нужно просто написать заявление на имя его заведующего с просьбой принять на лечение.

— Много говорят и пишут о том, как надо укреплять кости, чтобы при падении избежать перелома. А что нужно делать, чтобы не падать?

— К сожалению, бывают такие падения, которые не выдерживают даже очень прочные кости. Поэтому, чтобы все-таки свести риск получения травм к минимуму, надо укреплять мышечный каркас. Например, с помощью популярной сейчас скандинавской ходьбы. Но делать это надо по индивидуальной программе, которую с учетом всех особенностей организма пациента посоветует врач ЛФК.

Беседовала Марина
МАСЛЯЕВА
г-та «Столетник» №15, 2014 г.

Домашний гипс

При легких ушибах, травмах или растяжениях в нашей семье принято делать следующее.

Взбить белок одного куриного яйца с 1 ст.л. водки и 1 ст.л. муки. Смазать этой смесью с одной стороны эластичный бинт и наложить повязку смазанной стороной на больное место. При этом следить, чтобы бинт не ложился туго, потому что по мере высыхания раствора повязка сама фиксирует поврежденное место. Менять ее нужно раз в сутки. А всего держать такой гипс на поврежденной руке или ноге до тех пор, пока полностью не пройдет боль после травмы.

Лидия МИРОНОВА, г. Хабаровск
г-та «Народный доктор» №15, 2015 г.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Общайтесь со мной:

Комментариев 2 к “Восстанавливаемся после перелома”