О чем расскажет моча?

Какие параметры важны при анализе мочи и о каких проблемах в мочевыводящей системе они говорят

Запах, цвет и консистенция мочи могут очень многое рассказать о состоянии здоровья. По моче можно определить, что человек ест, употребляет ли он алкоголь и чем он болеет.

Анализ мочи — это «открытое окно» в процессы, происходящие в организме. Многие вещества, циркулирующие в нем, такие как белки, бактерии, сахар, в конечном итоге завершают свой «путь» в моче. Поэтому моча — это важнейшая часть процесса утилизации отходов, который происходит в нашем организме. Главная функция мочевыводящего процесса — это вывод из организма токсинов, которые почки отфильтровывают из крови.

И если вы заметили, что ваша моча изменила цвет или приобрела несвойственный ей обычно запах, это повод серьезно задуматься и, не откладывая, обратиться к врачу и сдать мочу на анализ.

По анализу мочи можно оценить функцию почек и других внутренних органов, выявить воспалительный процесс в мочеполовых путях, причем даже на ранней стадии, когда лечение может быть наиболее эффективно.

Вообще моча может быть всех цветов радуги, и это не всегда является признаком заболеваний. Так, например, некоторые лекарства могут окрасить мочу в зеленый цвет, морковь — в оранжевый, а свекла — в красный. Но вот если в моче появилась кровь, нужно сразу отправляться на консультацию к урологу.

Знаете ли вы, что...

...число лейкоцитов в моче в обычных лабораториях подсчитывают «на глаз»? Подсчитать их точное количество часто не представляется возможным — иногда лейкоциты соединяются комком, вперемешку со слизью. Такое бывает в анализе пожилых людей или тех, кто не следит за личной гигиеной. Иногда это сигнализирует о запущенном воспалительном процессе. В таких случаях на бланке обычно пишут: «Большое количество лейкоцитов» или «Лейкоциты сплошь».

Как часто вы посещаете туалет?

Частота мочеиспусканий — тоже важный критерий при оценке состояния здоровья мочевыводящей системы. В норме мочеиспускание происходит шесть — восемь раз в день. Если ходить в туалет приходится намного чаще и при этом вас не назовешь «водохлебом», то это может быть признаком следующих расстройств:

гиперактивность мочевого пузыря
инфекция мочевыводящих путей
интерстициальный цистит
доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты — старое название этой же проблемы)
неврологические заболевания (инсульты и болезнь Паркинсона)
диабет (сахарный и несахарный)

Если же ходите в туалет слишком редко, это может быть как результатом инфекции, так и вредной привычки к долготерпению. Такая привычка является характерной для некоторых профессий, например учителей, водителей общественного транспорта, экскурсоводов, специалистов, обслуживающих станки. Вы должны знать, что задерживать скопившуюся в мочевом пузыре и готовую к выводу из организма мочу вредно, потому что это может привести к перерастяжению мочевого пузыря и в дальнейшем — к застаиванию в нем мочи, что чревато инфекционными процессами в нем.

Как собирают мочу на анализ?

Существуют разные правила сбора мочи — в зависимости от того, какой анализ предполагается сделать. Для анализа мочи по Нечипоренко, например, берется «срединная» порция мочи (25-35 мл) во время первого утреннего мочеиспускания. Есть анализы, в которых оценивается общий объем мочи за сутки, и тогда вся моча собирается в емкости.

В любом случае необходимо обеспечить стерильность емкости, в которую вы будете собирать мочу, и позаботиться о тщательной гигиене области промежности, чтобы анализ был максимально точным.

Для общего анализа мочи собирается первая утренняя порция мочи.

О болезни расскажет запах мочи

Если моча пахнет аммиаком, это говорит об инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Запах чеснока в порции мочи (если вы не употребляли чеснок в пищу) может свидетельствовать об отравлении мышьяком, фосфором, селеном.

Если моча пахнет ацетоном, значит, человек болен сахарным диабетом либо долгое время голодал. Также запах ацетона указывает на диабетический кетоацидоз.

Если у мочи гнилостный запах, в организме присутствуют гнилостные бактерии.

Моча имеет запах миндаля? Это говорит об отравлении цианидами.

Слишком резкий запах моча имеет при цистите (воспалении мочевого пузыря).

Как «читать» анализ мочи?

Врачи-терапевты мгновенно «пробегают» глазами бланки с расшифровкой анализов, попутно отмечая для себя, какие показатели в норме, какие вызывают у них настороженность. Иногда могут почти вскользь бросить пациенту: «Лейкоциты сплошь — назначу вам антибиотики». Некогда врачам государственных клиник с каждым больным посидеть и проанализировать все нюансы, все показатели анализа. Поэтому не помешает в общих чертах научиться самим их «читать».

Итак:

Если появилась мутность. Здоровая моча должна быть прозрачной, мутность и хлопья в моче — это ненормально и говорит о воспалении почек или мочевыводящих путей.
Реакция мочи. В норме она должна быть кислая. Нейтральная или щелочная реакция мочи сигнализирует о наличии инфекции мочевыводящих путей. Щелочная реакция еще может сказать о беременности. Но если вы уже давно пережили менопаузу и вообще спите с мужем в разных постелях, то это все-таки инфекция. И затягивать с лечением нельзя.
Плотность мочи. В норме она должна составлять 1018—1025. Повышенная плотность мочи говорит об обезвоживании организма (или, как минимум, о нарушении питьевого режима), а также о повышенном содержании сахара в крови. Пониженная плотность свидетельствует о воспалении почек, почечной недостаточности.
Эритроциты. Отлично, когда они полностью отсутствуют в моче. Если их до 100 — это сигнал о наличии воспалительных или иммунологических заболеваний почек, мочекаменной болезни. Но наличие эритроцитов в моче может говорить и об онкологическом процессе в почках или о тяжелой инфекции. Если эритроцитов больше 100, то моча приобретет цвет мясных помоев, следовательно, это указывает на серьезное заболевание почек или кровотечение. Срочно к врачу-нефрологу! Не теряйте времени. К платному — значит, к платному. Лучше потерять деньги, чем почку, правда?
Лейкоциты. Повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалении почек и мочевыводящих путей, цистите, простатите, иммунологическом поражении почек.
Белок в моче. В норме его количество не превышает сотых долей процента. А точнее — не больше 0,033%. Если белок в моче явственно определяется, это может говорить об инфекции, воспалительных и иммунологических заболеваниях почек, почечной недостаточности.
Грибы. Никаких грибковых образований даже в незначительном количестве в норме в моче быть не должно.
Цилиндры. Их должно быть очень немного, а лучше, когда они полностью отсутствуют. Большое количество цилиндров в моче — сигнал о поражении ткани почек. Это серьезная, но достаточно редкая патология.

О чем поведает цвет мочи

Желтой мочу делает пигмент урохром. Цвет ее варьируется в зависимости от концентрации — от бледно-желтого до ярко-янтарного. Темная моча — обычно признак нехватки жидкости. Наш организм старается удерживать жидкость — и концентрация мочи повышается, что сказывается на ее цвете.

Верно и обратное. Слишком бледная моча сообщает о том, что вы пьете очень много воды или принимаете мочегонное, а организм выводит лишнюю жидкость, понижая концентрацию мочи.

Рассмотрите на просвет чистую баночку со свежесобранной порцией мочи. Ее цвет в норме — светло-желтый, прозрачный. Изменение цвета мочи может говорить о патологическом процессе в организме.