Профилактики много не бывает!

Пять лет назад в стране открылись первые центры здоровья. Созданные в рамках государственной программы «Здоровая Россия», все это время они исправно принимают пациентов. Что показали 5 лет работы? Об этом рассказывает наш эксперт.

Наш эксперт: Н.В. ПОГОСОВА, профессор, главный специалист по профилактической медицине Департамента здравоохранения Москвы, руководитель Федерального центра здоровья и отдела вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России

— Нана Вачиковна, верно ли, что для бесплатного профилактического обследования в центре здоровья не требуется направления и жалоб на самочувствие, достаточно лишь желания пациента?

— Да, верно. Сегодня в России 695 центров здоровья для взрослых и детей, достаточно активно работающих и оснащенных по единому образцу. Когда они создавались, не обошлось без скептических настроений, однако все это время показатели их посещаемости постоянно растут, перевалив за четыре с лишним миллиона. Поэтому саму идею центров здоровья можно без преувеличения назвать организационным прорывом.

Во-первых, как явствует уже из названия, такие центры рассчитаны на самые широкие массы населения, в том числе на людей, считающих себя здоровыми. Во-вторых, прием в них осуществляется не по привычному для нас участковому принципу. А это значит, что каждый гражданин РФ независимо от места прописки и проживания может обратиться в любой из центров здоровья, находящихся на территории России, имея на руках паспорт и страховой полис. А это, согласитесь, все существенно упрощает.

— В 2013 году в России стартовала программа по всеобщей диспансеризации населения. В этой связи не потеряют ли центры здоровья большую часть своих пациентов?

— Одно другого не исключает, а, напротив, дополняет. Тем более что с профилактикой переборщить невозможно: лучше повышенное внимание к своему здоровью, чем запущенное заболевание. К тому же, в отличие от диспансеризации, которую проходят один раз в три года, обследование в Центре здоровья можно проводить ежегодно, в том числе и повторно, если выявился фактор риска, требующий коррекции.

Диспансеризация — более углубленное обследование, которое может проводиться при необходимости в два этапа, тогда как центры здоровья ставят своей задачей скрининг-оценку состояния здоровья и функциональных резервов человеческого организма. На комплексное обследование в центре здоровья уходит не больше часа, в течение которого у врача формируется достаточно полная картина статуса здоровья пациента. После чего он подробно и доходчиво объясняет, какие у обследованного есть риски, и дает рекомендации по их устранению в дальнейшем.

Каждый гражданин РФ независимо от места прописки и проживания может обратиться в любой из центров здоровья, находящихся на территории России, имея на руках паспорт и страховой полис

— Какую оценку статусу здоровья нашего населения можно поставить по результатам работы центров здоровья в течение пяти лет?

— К сожалению, собранные данные показывают, что более 80% прошедших обследование взрослых имеют как минимум один фактор риска сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний, а зачастую и несколько. У детей ситуация немногим лучше: 70% подрастающего поколения в этом смысле «не отстает» от старших. Многие грешат вредными привычками, имеют избыточную массу тела.

При этом сами пациенты центров здоровья зачастую уверяют, что неплохо себя чувствуют, однако отсутствие жалоб — не всегда гарантия здоровья. Многие заболевания, особенно на начальном этапе, никак себя не проявляют. К примеру, та же глаукома, грозящая потерей зрения. И только измерение внутриглазного давления, которое, заметим, входит в комплекс обследования в центре здоровья, позволит заподозрить этот коварный недуг еще на ранней стадии. То же можно сказать и о любых других отклонениях от нормы, которые легче поддаются корректировке, пока не обрели хронической формы.

— А что можно сказать о комплексе обследований, проводимом в центре здоровья?

— Это достаточно широкий, четко очерченный комплекс обследований, включающий в себя оценку более 20 параметров здоровья. Этим посещение центра здоровья выгодно отличается от обычного приема в поликлинике, когда выписывается направление на обследование по одной проблеме, которая волнует пациента в данный момент, а другие учитываются не в полной мере. В то время как в центрах здоровья проводится комплексное обследование, которое включает даже определение уровня психофизиологического функционирования и стрессоустойчивости. А возьмем биоимпедасметрию, которая пользуется сегодня большой популярностью. Во многих частных спортивных клубах она стоит приличных денег, а в центрах здоровья проводится бесплатно и сопровождается квалифицированной консультацией по питанию.

— Каковы действия специалистов центра здоровья при выявлении у пациентов тех или иных серьезных заболеваний?

— В таких случаях специалист центра здоровья направляет пациента на более углубленное обследование в поликлинику по месту жительства. Если же речь идет о факторах риска, поддающихся корректировке, человека могут пригласить в школы здоровья, существующие при каждом центре, или на занятия лечебной физкультуры. При этом всем прошедшим такую профилактическую проверку на руки выдается «паспорт здоровья», в котором записаны результаты комплексного обследования и рекомендации врача.

— В Федеральный центр здоровья ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, который вы возглавляете, тоже может попасть любой гражданин России независимо от места его проживания?

— Конечно. В нашем центре обследуются все, изъявившие такое желание. Обследование пациентов ведется с 8 утра до 8 вечера на бесплатной основе. Наши специалисты работают слаженно и четко, чтобы обследовать как можно большее число пациентов и оказать им эффективную профилактическую помощь.

В программу комплексного обследования в центре здоровья входит:

экспресс-анализ определения холестерина и глюкозы в крови;

определение параметров физического развития, психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма;

компьютеризированная экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей;

комплексная детальная оценка функций дыхательной системы;

ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчетом плече-лодыжечного индекса;

биоимпедасметрия для оценки состава массы тела с определением количества жировой, мышечной массы;

определение монооксида углерода в выдыхаемом воздухе;

диагностика кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрация стоматологического статуса пациента;

определение внутриглазного давления;

оценка остроты зрения.

Беседовала
Елена ЯКОВЛЕВА
г-та «Столетник» №12, 2014 г.