Капризы больной щитовидки
Капризы больной щитовидки
Учеными доказано: щитовидная железа, похожая на нежную бабочку, так или иначе контролирует почти все функции нашего организма. И если в работе этого «дирижера» случается сбой, страдает весь «оркестр». Как не пропустить сигналы, которые подает нам этот орган? Что можно подключить в дополнение к терапии, назначенной врачом, при уже существующих недугах? Читайте далее.
Не выношу жару
...Недавно ездили к морю. Столько ждали этого, а когда приехали, мне там постоянно было плохо: кружилась и болела голова, появилось учащенное сердцебиение, слабость, тошнота. Причем раньше с таким никогда не сталкивалась. В Интернете прочитала, что непереносимость жары — первый признак проблем со щитовидкой, в частности, гипертиреоза. Так ли это?
Анна, по электронной почте
Отвечает врач-эндокринолог Марина Владимировна Минова (г. Минск)
Описанные вами симптомы могут быть сигналами различных патологических состояний. Поэтому советую в обязательном порядке провести общее исследование крови для исключения анемии, сдать анализ на биохимию и сделать электрокардиограмму. Для выявления патологии щитовидной железы основным является исследование ТТГ (тиреотропного гормона). Оно покажет, имеются ли отклонения. К слову, указанные вами признаки могут быть в том числе следствием обезвоживания, поэтому в жару рекомендую обязательно соблюдать питьевой режим.
Каждые 5 летС такой периодичностью всем начиная с 35-летнего возраста рекомендуется проходить обследование щитовидной железы. |
Гunomupeoз: как не набрать вес
Избыточный вес — один из основных симптомов сниженной функции щитовидки. Это напрямую связано с низкой активностью выработки гормонов и скоростью обмена веществ. А если еще и питание оставляет желать лучшего, лишние кило, увы, будут только прибавляться. В свою очередь, отрегулированная диета при гипотиреозе позволяет не только снизить и удержать вес в норме, но и повысить эффективность медикаментозного лечения. Итак, что важно учитывать, корректируя свой рацион.
- Прежде всего — дефицит калорий в 10-20%. Углеводов — не более 100 г в сутки (для примера: две средние запеченные картофелины — 46 г; 1 ст. вареной овсянки — 49,1 г; два ломтика цельнозернового хлеба — 44 г). Белков — в зависимости от вашего веса (1-1,5 г белка на 1 кг массы тела). Жиров — 0,7-2 г на 1 кг веса.
- Никаких низкокалорийных диет (замедляют и без того сниженный метаболизм и работу щитовидки).
- Соблюдайте питьевой режим: 30-35 мл воды на 1 кг массы тела в сутки.
- Суточная норма клетчатки — 20-40 г (например, 16-20 г — это 800 г овощей и фруктов с кожурой в день).
- Добавьте в рацион морепродукты: три-четыре порции морской рыбы или мидий, креветок, кальмаров, морской капусты в неделю.
- Исключите простые углеводы — сахар, сладости, сдобу, мед.
- Замените белый рис на бурый или черный, а белый хлеб — на хлеб второго сорта с отрубями. Иногда можно есть пасту «аль денте».
- Отдавайте предпочтение оливковому, льняному маслу в виде заправки для салата, а кокосовое и топленое сливочное используйте для легкой обжарки. Рафинированные и дезодорированные масла, маргарин исключите.
- Нет — «мусорной» еде: консервам, колбасам, полуфабрикатам, фастфуду, сладкой газировке.
- Ограничьте и обязательно термически обрабатывайте продукты из семейства крестоцветных, так как они нарушают доставку йода к клеткам железы. Речь обо всех видах капусты, редьке, репе, брюкве, рапсовом масле, горчице, хрене, васаби, просе.
Елена КУЩ, диетолог,
терапевт, г. Краснодар,
аккаунт в Инстаграм
@doctor_zhdan
! Соя и продукты из нее содержат вещества, которые могут нарушать нормальную работу щитовидки. |
Лапчатка вместо гормона?
...У меня гипотиреоз.
Эндокринолог назначил гормон L-тироксин 50. После курса добилась стабильных показателей ТТГ (обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы) и Т4 (отвечает за обмен жиров и белков). Доктор настоял на продолжении гормонотерапии, но мое состояние постепенно ухудшалось: появились отеки, одышка, сонливость, сухость во рту, зуд. Плюс набрала 3 кг. Подскажите, можно ли заменить гормон на растительное средство, например, на настойку корней лапчатки белой?
Тамара ИЛЬЧЕВСКАЯ,
г. Волгоград
Отвечает кандидат химических наук, фитотерапевт Дина Павловна Балясова (г. Москва)
Описанные симптомы ухудшения состояния не типичны для побочных эффектов тироксина. Вместе с эндокринологом вам нужно выяснить причину, так как в типовых случаях гипотиреоза L-тироксин назначают на всю жизнь.
Есть два варианта: прекратить прием препарата на десять дней, а затем возобновить в половинной дозировке или перейти на настойку лапчатки. 50 г измельченного сухого корня лапчатки белой залить 0,5 л водки, настоять три недели в темном месте, периодически взбалтывая. Затем, не процеживая, начать принимать по 30 капель настойки в рюмке воды три раза в день за 20 минут до еды. Когда настойки станет в два раза меньше, перейти на 25, а потом на 20 капель, так как концентрация действующего вещества повысится. Курс — три месяца, затем сделать перерыв на месяц и повторить. При переходе на настойку лапчатки необходимо поставить в известность врача, а через полтора-два месяца сдать анализ на тиреоидные гормоны, чтобы убедиться в правильности выбора.
! Противопоказания: беременность, кормление грудью, гипотония, повышенная свертываемость крови со склонностью к тромбозам, тромбофлебит, ИБС, тахикардия, мочекаменная болезнь, хронические запоры.
Солевые повязки
...Узлы в щитовидке сегодня частое явление. К сожалению, и меня не обошел стороной такой диагноз. Много читала и выбрала для себя вот такой рецепт. В 1 л кипятка растворяла 3 ст.л. (без верха) поваренной соли. Окунала в теплый раствор сложенную в восемь слоев марлю и прикладывала на область щитовидки. Сверху прикрывала шарфом. Держала повязку ежедневно по три-четыре часа. Делала так длительное время. Недавнее УЗИ показало: узлов нет.
Вера ЕВДОКИМЕНКО, г. Витебск
Комментирует травница Ольга Борисовна Молостова (г. Никольск)
Солевые повязки в комплексе с назначенной терапией быстрее приведут к положительному результату. Соль воздействует исключительно на пораженный орган или участок тела, на котором размещена смоченная марля. Сначала поглощается жидкость из подкожного слоя. Затем — из более глубоких тканей. Из них жидкость поднимается на поверхность, унося с собой все токсины. Таким образом, лечение солевым раствором обновляет больной орган. Концентрация соли в растворе должна не превышать 10%, но и быть не ниже 8%. И еще: на повязку для утепления ничего накладывать не нужно — только прибинтовать или закрепить лейкопластырем.
Аквамарин в подарок
На юбилей подруга подарила мне камень аквамарин в виде кулона. Мол, он укрепляет иммунитет, стабилизирует нервную систему, прогоняет бессонницу, снимает головную боль, а самое главное — помогает в лечении заболеваний щитовидной железы. К слову, у меня была киста в правой доле щитовидки. Носила украшение с удовольствием. А через пару месяцев при очередном обследовании кисту... не обнаружили. Вот такие чудеса!
Кстати, подобрать лечебный камень для щитовидки можно с помощью простого способа. Вечером привяжите камень (янтарь, аквамарин, опал, сердолик) к середине наружной стороны руки, у левого плеча, и ложитесь спать. Если снятся кошмары, значит, камень не подходит, если хорошие сны — принесет удачу и поддержит здоровье!
Евгения МИКУЛИЧ, г. Полоцк
Секретные сигналы «бабочки»
У людей старше 60 лет случаи нарушения ритма сердца из-за скрытой формы гипертиреоза встречаются чаще. Поэтому эксперты ВОЗ рекомендуют в этом возрасте ежегодно проверять уровень ТТГ (тиреотропного гормона), сдавая кровь на анализ, для контроля работы щитовидки.
Своевременная диагностика заболеваний щитовидки очень важна. Поэтому если вы обнаружили у себя хотя бы несколько из этих признаков, сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы и обратитесь к эндокринологу.
Проявления дисфункции щитовидной железы различны. При недостаточной выработке гормонов (гипотиреоз) в организме происходит замедление обмена веществ, все органы и ткани недополучают тироксина, регулирующего умственную и физическую активность. Болезнь чаще проявляется у женщин. При избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) происходит усиление метаболизма, органы работают на износ, особенно сердечно-сосудистая система. Симптомы нарушения функции щитовидной железы весьма неспецифичны, «масок» очень много. Разберем основные из них.
Гипотериоз:
- выпадение волос;
- неспособность мыслить ясно, проблемы с памятью;
- увеличение железы (зоб);
- замедленное сердцебиение;
- сильная усталость;
- чувствительность к холоду;
- сухая кожа;
- набор веса при обычном питании;
- отечность;
- запоры;
- нарушения менструального цикла;
- сильно выраженный ПМС;
- депрессия, перемены настроения;
- боли в мышцах и суставах;
- высокий уровень холестерина
Гипертериоз
- истончение волос и ногтей, ранняя седина;
- выпученность глаз;
- увеличение железы (зоб);
- учащенное сердцебиение;
- тремор (дрожание рук);
- непереносимость жары;
- нарушения сна;
- снижение веса при обычном питании (при этом повышенный аппетит);
- одышка;
- диарея;
- нарушения менструального цикла;
- мышечная слабость;
- потливость;
- чувство тревоги, нервозность, перепады настроения.
Татьяна ЛЕВЧИКОВА, эндокринолог,
г. Краснодар
! Регулярно проводите визуальный осмотр щитовидной железы. В идеале ее не должно быть видно вообще. Даже незначительное увеличение щитовидки — повод срочно обратиться к врачу для обследования!
Увеличенная щитовидка и риск инсульта
Увеличение щитовидной железы нередко сопровождается тиреотоксикозом — избыточной выработкой ею гормонов. Это, в свою очередь, может приводить к возникновению аритмии, повышению риска тромбообразования в полостях сердца и, как следствие, увеличению риска развития инсульта.
Для того, чтобы избежать такого грозного осложнения, советую следующее.
- Регулярно проходить обследование щитовидки, особенно если у кого-то из близких были подобные недуги.
- На большей части территории бывшего СНГ содержание йода в местных продуктах питания и воде крайне низкое и требуется дополнительный прием этого микроэлемента с пищевыми добавками или солью.
- Немедикаментозная профилактика инсульта заключается в отказе от курения и злоупотребления алкоголем. Плюс по возможности стараться избегать стрессов, увеличить физическую активность и долю морепродуктов в рационе.
- Рекомендую также обогатить ежедневное меню пророщенными зернами пшеницы, фасоли и в целом делать упор на зерновые и бобовые — гречку, чечевицу, горох (готовить их на воде).
Чтобы добиться желаемого для здоровья эффекта, пророщенную пшеницу нужно есть по 50 г в день курсами по неделе каждый месяц. В сезон налегайте на огурцы, клюкву, черноплодную рябину (если нет индивидуальных противопоказаний. — Ред.). Данная диета позволит сохранить в норме липидный обмен, уровень артериального давления и обеспечит достаточный объем микроэлементов, необходимых для полноценной работы щитовидной железы.
Алексей БОРИСОВ, врач-невролог,
г. Иркутск
Еще недавно в ходу был термин «альпийский кретинизм». В некоторых районах Альп вода оказалась настолько чистой, что содержание йода в ней равнялось почти нулю. Как результат — высокая частота развития кретинизма среди местного населения из-за недостатка тиреоидного гормона, вырабатываемого щитовидкой. Проблему решили, добавив в рацион местных жителей йодированную соль. |
Какие продукты «воруют» йод
Недавно прочитала, что существуют так называемые струмогенные вещества, которые плохо влияют на работу щитовидной железы. Расскажите, пожалуйста, в каких продуктах они содержатся и чем вредны для щитовидки?
Алина МЕЛЬНИК, г. Подольск
Отвечает врач-терапевт высшей категории Елизавета Степановна Васюта (Киевская обл.)
Струмогенные вещества — это соединения, которые мешают всасыванию йода в кишечнике. При значительном их поступлении с пищей щитовидная железа страдает от недостатка этого микроэлемента. В результате ткани щитовидки начинают разрастаться, чтобы выработать достаточное количество необходимых организму гормонов. Развивается зоб. Много струмогенных веществ в репе, редиске, цветной капусте, моркови, сое, арахисе, персиках, семенах льна.
Полностью отказываться от этих продуктов нельзя: они содержат ценные для организма компоненты. Но есть их нужно очень умеренно, особенно тем, у кого выявлены нарушения в работе щитовидной железы. Любопытно, что термообработка снижает зобогенное действие.
Важно обогащать рацион различными морепродуктами, но не чаще трех-четырех раз в неделю, так как в них много холестерина (чемпион по его содержанию — консервированная печень трески), а также яблоками, черной смородиной, вишней, хурмой, свеклой, чесноком, огурцами, шпинатом, луком, гречкой, пшеном. Все они содержат природный йод.
Чтобы щитовидная железа синтезировала достаточное количество гормонов, также необходим белок. Ешьте отварную говядину, курицу, кролика, постную свинину, судака, хек.
Топ-5 причин, почему не работает комбитерапия гипотиреоза
- Нелеченная «усталость» надпочечников.
Гормон ТЗ (трийодтиронин), один из двух главных гормонов щитовидной железы, попросту не может попасть в клетку при некомпенсированном синдроме усталости надпочечников. Поэтому перед или во время лечения ТЗ нужно наладить сон, оптимизировать физические нагрузки, постараться избегать стрессов и учиться правильно на них реагировать, убрать из меню кофе, добавить адаптогены для надпочечников (витамины С, группы В, пантотеновую кислоту, магний).
- Неустраненный железодефицит.
Пока вы не восполните дефицит железа в организме, говорить об улучшении вряд ли придется. Сдайте анализ крови на уровень ферритина — он должен быть в пределах 70-90 мкг/л. При 20 мкг/л и ниже врачи рекомендуют уже внутривенное введение микроэлемента.
- Реакция на суточную дозу ТЗ.
Некоторые люди особо чувствительны к ТЗ короткого высвобождения и отмечают ухудшение в виде сердцебиения, тревоги и тремора в первые часы после приема, а следом спад энергии. В этом случае нужно разделить назначенную дозу на два-три приема, чтобы добиться более равномерного распределения препарата. Как вариант — доза слишком мала, чтобы оказать ощутимый эффект.
- Тип препарата и индивидуальная чувствительность.
Нет идеального средства, которое подойдет абсолютно всем. Кому-то подходит «синтетика», а кому-то только «натуралка». Пробуйте вместе с врачом, пока не подберете оптимальный для себя вариант.
- Дефицит питательных веществ.
Не забывайте и про общий баланс в организме витаминов D, В12, селена, цинка, йода, магния. Если у вас возникает сердцебиение даже при низких дозах, добавляйте магний (400-500 мг).
Нет ни одного лекарства или дозы, которые будут универсальны. Поиск того, что подходит конкретно вам, является ключевым. На этом пути возможны ошибки, несмотря на консультации со знающим, грамотным врачом.
Но не останавливайтесь, а снова идите на прием и снова пробуйте. Пока не найдете.
Диляра ЛЕБЕДЕВА, эндокринолог,
г. Альметьевск
Вода — без хлора, паста — без фтора
Щитовидная железа — орган крайне чувствительный. И множество вроде бы незаметных факторов могут оказывать существенное влияние на ее здоровье. Например, присутствие в пище и окружающей нас среде галогенов — йода, брома, фтора и хлора.
Про важность йода знает каждый, но с остальными микроэлементами не все так очевидно. А ведь значительно уменьшив их воздействие на организм, можно улучшить здоровье железы.
Фтор. Угнетает функцию щитовидки. Большое количество элемента уменьшает содержание йода в организме. Поэтому старайтесь не использовать постоянно зубные пасты, чистящие средства с фтором, не пейте фторированную воду (используйте фильтры), в том числе и минеральную с содержанием фтора.
Хлор. Воду нужно фильтровать и для того, чтобы удалить хлор: его переизбыток плохо влияет на усвоение йода. Скажите «нет» чистящим и моющим средствам с этим веществом в составе.
Бром также мешает йоду усваиваться. Но где он только не содержится: в ткани ковров, обивке мебели, овощах, фруктах. Старайтесь изменить хотя бы то, что можете. Ешьте фрукты и овощи, не обработанные пестицидами (бром в составе) — когда, как не летом, дать отдых щитовидке! Откажитесь от хлебобулочных изделий, которые часто содержат бромат калия.
Кроме того, щитовидная железа чувствительна и к электромагнитным излучениям. Поэтому выключайте на ночь Wi-Fi, а сам роутер располагайте подальше от места, где находитесь чаще всего. Уберите из спальни работающие электроприборы или выключите их. Мобильный телефон тоже отложите подальше. Устраивайте своей щитовидной железе такой детокс и увидите, как со временем будете чувствовать себя все лучше!
Галина ГАВРИК, валеолог,
г. Минск
Суши: есть или не есть?
...«Подсела» на суши и роллы — ем их почти каждый день! И все бы ничего, если бы на глаза не попалась такая информация. По данным исследований, в состав одного ролла входит приблизительно 92 мкг йода. Ежедневная же доза для организма, если полагаться на данные ВОЗ, — около 150 мкг. А ведь у меня тиреотоксикоз. Не вредно ли такое гастрономическое увлечение?
Ольга СВЕТЛАНКИНА, Пермский край
Отвечает врач-эндокринолог Анастасия Александровна Сивова (г. Барнаул),
Аккаунт в инстаграм @endocrinolog_brn
Для пациентов с тиреотоксикозом, согласно национальным рекомендациям по лечению и диагностике данного заболевания, нет ограничений по продуктам питания при условии, что болезнь удается держать под контролем. Ваш режим и привычное меню могут нисколько не отличаться от рациона любого другого человека. Действительно, суточная норма йода по рекомендации ВОЗ — 150 мкг в сутки. Но при этом нет никаких данных о том, чтобы большое количество суши в рационе влияло на течение тиреотоксикоза. Да, роллы могут содержать до 92 мкг йода (не за счет рыбы, а за счет водорослей нори). Однако дело в том, что не весь этот объем усваивается.
К слову, за последние 100 лет неоднократно поднимался вопрос о безопасном суточном количестве йода. В клинических исследованиях изучалось воздействие больших дозировок — от 1000 до 6000 мкг. При этом потребление до 1000 мкг в сутки не влияло на функцию щитовидной железы (при условии, что у исследуемых не было изначально зафиксировано заболеваний щитовидки).
При гипертиреозе сетку не рисуйте
Плохо рассосались места уколов, хочу нанести на них йодную сетку. Но не повредит ли это щитовидке?
Антонина Федоровна В., Червенский р-н
Отвечает врач-эндокринолог Марина Владимировна Минова (г. Минск)
Применение йодной сетки не представляет существенной опасности для щитовидной железы, поскольку всасывание йода через кожные покровы весьма незначительное. Однако тем, у кого функция щитовидки избыточная (гипертиреоз), использовать йодсодержащие препараты и добавки не рекомендуется. Если вдруг по каким-то причинам вы решите неоднократно применять такой метод, вначале нужно обследовать уровень гормонов щитовидной железы.
Грибная диета
...Хочу посоветовать тем, у кого нарушена работа щитовидки, регулярно, три-четыре раза в неделю есть вешенки и белые грибы (боровики). А также пить по 0,5 л настоя чайного гриба в день. Лучше готовить его на основе зеленого чая и с минимальным количеством сахара. На 1 л воды я добавляю 2 ст.л. крепкой заварки без добавок и 2-3 ст.л. сахара. У меня гипотиреоз. Уже давно придерживаюсь такой грибной диеты и отмечаю, что самочувствие стало гораздо лучше.
Анатолий ГРИЦЕНКО, г. Сумы
Комментирует врач неотложной помощи Ирина Викторовна Толочин (г. Киев)
Данные грибы полезны при снижении функций щитовидной железы. В белом грибе много рибофлавина (витамина В2), который важен для нормальной работы органа. Вешенки — чемпионы по содержанию селена, необходимого для активизации щитовидки. Из-за дефицита этого микроэлемента как раз и могут развиться гипотиреоз или тиреоидит.
! Но при гиперфункции железы рекомендую до того, как включить грибы в свой рацион, посоветоваться с лечащим врачом.
Квас из чайного гриба содержит целый комплекс витаминов и микроэлементов, пробиотики, полезные для всего организма. Но я советую пить его не больше 1 ст. в день.
Как «развязать» узелки
Отличным дополнением к лечению узлового зоба станут средства народной медицины (применять на выбор).
Гречнево-ореховая смесь
Измельчить в кофемолке по 1 ст. ядер грецких орехов и сырой гречневой крупы, залить 1 ст. меда, хорошо перемешать. Съедать по 1 ст.л. три-четыре раза в день между приемами пищи. И так на протяжении двух-трех месяцев. Повторный курс — через месяц.
! Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, сахарный диабет.
Семена айвы
Высушенные семена айвы смолоть в порошок. Смешать по одной части порошка и свежевыжатого сока лимона с двумя частями меда. Принимать по 1 ст.л. утром натощак на протяжении одной-двух недель. Через месяц курс можно повторить.
(Незначительное количество синильной кислоты, которая содержится в косточках айвы, нейтрализуется медом. — Ред.)
! Противопоказания: аллергическая реакция на компоненты, колиты, язвенная болезнь, запоры.
Вишневая кора
300 г измельченной сухой коры вишни засыпать в литровую банку и залить доверху водкой. Настоять три недели в сухом темном месте, ежедневно встряхивая. Процедить и принимать по 1 ст.л. три раза в день за 30 минут до еды. Можно запивать водой. Курс — десять дней. Через месяц повторить.
! Противопоказания: аллергическая реакция, острые заболевания печени, панкреатит.
Семена пажитника
1 ст.л. измельченных семян пажитника залить 1 ст. кипятка, настоять два часа, процедить. Принимать по 50 мл два раза в день до еды. Можно заваривать раз в два дня и хранить в холодильнике. Курс — две недели. Через месяц повторить.
! Противопоказания: индивидуальная непереносимость, эстрогензависимые опухоли.
Наталия ЛЕГКУН,
травница,
Винницкая обл.
г-та «Народный доктор» №12, 2019 г.
Общайтесь со мной: