Медицинские тайны мужчины

Опубликовал admin - Последнее обновление: Четверг, Март 8, 2018 - Сохранить & Добавить - Нет комментариев

Медицинские тайны мужчины

Медицинские тайны мужчины

Почему нельзя игнорировать и замалчивать симптомы простатита?

Наш эксперт: Рустам Алишерович УСМАНОВ врач уролог-андролог в клинике «Лечу», член Российского общества онкоурологов и Европейской ассоциации урологов

врач уролог-андролог

— Рустам Алишерович, давайте начнем наш разговор с того, какие симптомы в мочеполовой сфере мужчины должны его насторожить и заставить как можно быстрее обратиться к врачу...

— Да, я думаю, что это очень правильное начало разговора о мужских заболеваниях. Ведь мужчинам свойственно скрывать неполадки в своей интимной сфере от посторонних. Кто-то стесняется рассказывать о симптомах, кто-то считает, что расстройства — временные, преходящие, несерьезные, а в итоге теряет драгоценное время на диагностику и лечение.

Итак, если вы периодически ощущаете ноющую, тянущую боль внизу живота или острую боль при мочеиспускании, в паху, в мошонке, испытываете частые ложные позывы к мочеиспусканию, изменился сам характер мочеиспускания, то вам стоит насторожиться по поводу вероятности развития у вас простатита. Потому что я перечислил самые характерные для него симптомы.

Особенно важно обратить внимание на цвет и окрашивание мочи, так как следы крови в моче тоже могут являться признаком заболевания. Также проблемы в интимной жизни, эректильная дисфункция являются подсказкой для врача, хотя есть разные мнения об этом.

Простатит можно выявить именно по характерным для него признакам?

— В том-то и дело, что нет. Схожую симптоматику дают многие заболевания мужской мочеполовой сферы. Да и простатит — это не узкий, «локальный» диагноз, обозначающий только одну проблему, это собирательный диагноз для воспалительных заболеваний тканей предстательной железы, которые могут иметь как бактериальную, так и не бактериальную природу, а именно от понимания причины патологии зависит выбор терапевтической тактики и успех лечения.

Поэтому симптомы, которые я перечислил, — это первейшее и серьезное основание для обращения к врачу как можно быстрее. Так сказать, исходная точка. И чем раньше она будет обозначена, тем лучше для пациента. Потому что именно с этого момента мы и начнем выявлять истинную природу болезни и обязательно дойдем до сути.

— С чего начинается диагностика и какие методы она должна включать в обязательном порядке?

— Пункт отправления для успешной диагностики — это опрос пациента. Тщательный и подробный. Ряд клиник использует специальные опросники-анкеты, которые позволяют выявить нюансы протекания заболевания. Например, анкету IPSS (Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы). Причем пациент может отвечать на вопросы этой урологической «анкеты» как устно, так и письменно.

Если у пациента есть доступ к интернету, то можно найти в свободном доступе бланк такой анкеты и заранее, вдумчиво заполнить его, а на прием к врачу принести распечатку анкеты с вашими ответами. Это существенно сэкономит время на опрос во время консультации, позволит врачу задать важные уточняющие вопросы, что существенно повысит качество диагностики.

Но, конечно, опрос с анкетированием — это только начало диагностики. В обязательном порядке нужно будет задействовать лабораторные методы, а именно сдать анализ секрета простаты на микроскопическое исследование и на бактериологический посев секрета простаты. Проводятся также дополнительные исследования, направленные на уточнение и подтверждение предполагаемого диагноза.

А ультразвуковая диагностика и даже при необходимости компьютерная томография или магнитно-резонансная томография также важны для дифференциальной диагностики заболевания.

— Предположим, врач проанализировал все данные обследования и готов поставить диагноз. Что потом?

— Начинается лечение. Чаще всего при бактериальном воспалении назначается антибиотик, причем прицельно, из группы антибиотиков, которые лучше всего действуют на данного возбудителя. Подбирается индивидуальная дозировка и длительность терапии. Но, согласитесь, это было бы слишком просто — найти возбудителя и победить его с помощью антибиотика. Такой сценарий возможен только в 20% случаев, потому что 80% заболеваний простатитом приходится на безбактериальные (абактериальный простатит) воспаления.

Причиной абактериального простатита может служить застойный процесс в простате за счет редкости и нерегулярности половых контактов или в результате незаконченных, прерванных актов без эякуляции. Распространенная причина — переохлаждение. Образование камней в простате приводит к калькулезному простатиту. И это еще далеко не все «лица» данного диагноза. Поэтому от врача требуется очень высокая квалификация, чтобы подобрать эффективную схему лечения для конкретного пациента.

— Рустам Алишерович, вы фактически ответили сейчас на вопрос, который я собиралась задать: можно ли самостоятельно справиться с простатитом, применяя народные методы лечения или лечась по советам друзей, которые страдали аналогичным заболеванием?

— Конечно нет. Все случаи сугубо индивидуальны. То, что для кого-то стало спасением, для другого может оказаться в лучшем случае бесполезным методом лечения. А в худшем — приведет к усугублению течения болезни. Заниматься лечением урологических проблем самостоятельно, без назначения врача, категорически недопустимо! Если правильно оценить состояние пациента, то методы народной терапии могут выступить в роли вспомогательного и поддерживающего метода лечения. Но, еще раз подчеркну, не основного и уж тем более единственного.

— А физиотерапия, массаж простаты?

— В ряде случаев врач, действительно, может назначить вспомогательные методы лечения — физиотерапию, бальнеологию, дав направление пациенту в специализированный санаторий, где эти методы применяют при урологических заболеваниях. Дополнительное лечение может включать грязелечение, магнито-и лазеротерапию, оксигенацию, электрофорез.

Теперь о том, что касается массажа простаты. Я очень настоятельно рекомендую не увлекаться этой процедурой, особенно после 45-50 лет! Врач назначает эту процедуру только в исключительных случаях. Однако многие пациенты записываются на массаж простаты в коммерческие клиники, думая, что это полезно всем мужчинам и даже модно. Это далеко не так! Потенциальная опасность массажа заключается в том, что механическое воздействие на простату может привести к онкологическому процессу в этой области.

И еще один важный момент, на который я хотел бы обратить внимание читателей. Своих пациентов я всегда прошу не «вестись» на рекламные уловки производителей разных электроприборов с функцией прогрева, вибрации. Не зная дозы, способа влияния на простату, вы только навредите себе подобным самостоятельным лечением.

И такие случаи в практике врачей-урологов типичны, мы с коллегами обсуждаем этот больной вопрос во время конференций, научных симпозиумов. Вот, например, ведем сложный простатит, только начали справляться, пациент почувствовал себя лучше и, обрадовавшись, решает перейти на самостоятельное долечивание. Покупает какой-то аппарат... А через неделю возвращается к лечащему врачу с обострением симптомов...

— Давайте поговорим о запущенных стадиях простатита. Что для них характерно?

— Во-первых, нарастает боль и ощущение жжения в мочеиспускательном канале. Процесс отделения мочи становится все более проблемным и мучительным. В моче появляются следы крови в конце мочеиспускания. Боль может распространиться на поясничную область, в крестцовый отдел позвоночника, в анальное отверстие. Мужчина испытывает нарастающую слабость, усталость, апатию, эректильную дисфункцию, нормальная сексуальная жизнь для него становится практически невозможной. Сильно страдает качество жизни.

Пациенты, которые обращаются к урологу в запущенной фазе болезни, так и говорят: «Доктор, мне жизнь не мила». Лечить таких больных очень сложно. Это очень больной вопрос для меня, как врача-уролога. Более 60% больных простатитом обращаются с этой проблемой к врачу, когда боль становится нестерпимой, а нарушения мочеиспускания приводят к тому, что человек вообще не может «отпустить» проблему из головы: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, постоянное желание пойти в туалет и страх, что будет очень больно и «опять ничего не получится».

Нельзя допускать, чтобы вся жизнь вращалась вокруг проблемы туалета! При первых же признаках дискомфорта идите к врачу и подробно рассказывайте о своих жалобах. Старайтесь исключить провоцирующие факторы: носите термобелье, кальсоны под брюками зимой для профилактики переохлаждения, ведите регулярную половую жизнь с постоянной партнершей, активнее двигайтесь!

Беседовала Татьяна ГОЛЬЦМАН
г-та «Столетник» №4, 2018 г.

Google Bookmarks Digg Reddit del.icio.us Ma.gnolia Technorati Slashdot Yahoo My Web News2.ru БобрДобр.ru RUmarkz Ваау! Memori.ru rucity.com МоёМесто.ru Mister Wong

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Общайтесь со мной:

Рубрики Мужское здоровье • Метки: , Наверх

Оставить комментарий