Как уйти от варикоза

Вздутые вены и некрасивые синие звездочки на ногах — проблема очень многих женщин старше 30 лет. Некоторые девушки даже уверены, что избежать этой напасти невозможно. О том, кому грозит варикозная болезнь и можно ли от нее защититься, мы расспросили заместителя главного врача по клинико-экспертной работе Специализированной кардиохирургической клинической больницы Нижнего Новгорода Валерия Васильевича КАТЫНОВА.

Почему для вен ходьба полезнее, чем езда на велосипеде

— Варикозное расширение вен проявляется в основном на ногах?

— Правильно этот недуг называется «варикозная болезнь». В подавляющем большинстве случаев он действительно поражает именно вены ног. Также встречается варикозная болезнь вен малого таза, и отдельно выделяют геморрой. По механизму происхождения он также является варикозной болезнью.

— Разве геморрой не относится к заболеваниям малого таза?

— Действительно, при геморрое поражаются вены, расположенные в малом тазу. Но геморрой — это заболевание вен прямокишечного венозного сплетения. Этой проблемой занимаются проктологи. А к варикозной болезни малого таза в основном относят поражения венозных сплетений, расположенных вокруг матки. Пока это прерогатива флебологов.

— Получается, что беременные находятся под угрозой?

— Да, беременность нередко становится толчком к развитию варикозной болезни любой формы. Причем недуг, как правило, проявляет себя уже после родов.

— Выходит, ни одна беременная женщина не сможет избежать этой участи?

— Вовсе нет. Дело в том, что варикозная болезнь — заболевание наследственное. То есть предрасположенность к нему переходит с генами от родителей. Чаще всего этот недуг передается по материнской линии, причем через поколение — от бабушки к внучке. Однако не стоит забывать, что женский пол все равно рассматривается как фактор риска развития варикозной болезни. Большую роль играет не только беременность, но и гормональный фон как таковой. Доказано, что женские половые гормоны влияют на стенку вены расслабляющим образом и немного, говоря простым языком, «размягчают» ее структуру.

Поэтому вены у женщин поражаются быстрее и в большем объеме.

— Значит, мужчины страдают варикозной болезнью намного реже?

— Точно сказать очень сложно. В литературе указывается соотношение один больной мужчина на четырех женщин. Но нельзя быть уверенным в точности этих цифр. Дело в том, что женщины посещают врачей гораздо чаще, в то время как мужчины обращаются уже только тогда, когда недуг начинает серьезно им мешать. Кроме того, женщин гораздо сильнее беспокоят косметические недостатки. Поэтому некоторые врачи считают, что на самом деле мужчин и женщин, страдающих варикозной болезнью, примерно равное количество.

— Можно ли сказать, что варикозная болезнь — недуг распространенный?

— Конечно, по некоторым данным, где-то 20% всех женщин на планете страдают варикозной болезнью. Доказано, что чаще всего этот недуг поражает людей, проживающих в развитых странах, особенно в больших городах.

— С чем это связано?

— Всему виной гиподинамия (недостаток движения и физических нагрузок), которой страдают все жители развитых стран.

— Что еще может спровоцировать недуг?

— Факторы развития варикозной болезни делятся на две группы: предполагающие к развитию и производящие факторы. К первой группе относятся те аспекты, на которые пациент повлиять не может: наследственность, пол и возраст. Ко второй группе причисляют факторы, которых больной может избежать или уменьшить их влияние: вертикальное положение, тяжелые физические нагрузки или, наоборот, полное их отсутствие. Поэтому некоторые профессии также можно отнести к факторам риска. Особенно часто страдают люди, которым приходится весь день проводить стоя (учителя, повара, хирурги) или же, наоборот, сидя (водители, офисные сотрудники).

— Можно сказать, что спортсмены тоже в группе риска?

— Зависит от вида спорта. Варикозной болезни подвержены спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой (подъем и удержание тяжестей вредны для вен). Есть виды спорта, которые могут провоцировать развитие болезни косвенно. Например, волейбол, как это ни странно. Дело в том, что во время игры спортсмен очень часто совершает прыжки. При приземлении кровь с большой силой бьет по расположенным в венах клапанам — кровь устремляется в обратном направлении, заставляя вены расширяться.

— А как насчет курящих?

— Напрямую варикозная болезнь с курением не связана. Однако у курящих, как правило, развивается хронический кашель. Он, также как и прыжки, создает большую нагрузку на вены. Кроме того, при курении нарушается питание венозной стенки, поэтому если у пациента есть на-

следственная предрасположенность, курение может усугубить ситуацию.

— Имеет ли значение возраст?

— Раньше, лет 30 назад, считалось, что варикозная болезнь — это удел женщин 40-50 лет. Сейчас эти границы значительно расширились. «Молодых» варикозов стало очень много. Иногда на приеме 17-летние девушки говорят: «Мне еще рано иметь варикозную болезнь, я же такая молодая!» На что я шучу: «Вы, барышня, уже старушка». Самой юной пациентке, которую мы наблюдали, было всего 5 лет. А самому молодому больному, которого я оперировал, едва исполнилось 13 лет. У него была уже та стадия, на которой требуется операция. В обоих случаях всему виной — наследственность. Хотя выявить ее удается не всегда, потому что проявляться варикозная болезнь может у дальних родственников. Например, у дяди и племянника.

— Так как же защититься от варикозной болезни?

— Необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться (исключить жареное, копченое, острое, пряное, соленое), сбросить лишний вес, исключить тяжелые нагрузки и при этом заниматься физкультурой.

— Каким видом спорта наиболее полезно заниматься?

— Этот вопрос мне задают очень часто. Многие ошибочно думают, что от варикозной болезни спасает езда на велосипеде, но это совсем не так. Да, ездить на велосипеде (или велотренажере) гораздо полезнее, чем стоять на месте. Но с ходьбой это не сравнится. Дело в том, что при езде на велосипеде нога зафиксирована в голеностопном суставе, а это значит, что нагрузка идет в основном только на колено, а икроножные мышцы как раз не работают. По той же причине я бы не рекомендовал больным варикозной болезнью бег: голеностопный сустав при этом также находится в фиксированном положении.

Самый лучший вид спорта для вен — ходьба. Хороший шаг с пятки на носок — самый физиологичный вид нагрузки для венозной системы. Поэтому, если вы пришли в спортзал, идите сразу к беговой дорожке и включайте режим активной ходьбы.

Для вен также очень полезно плавание: ноги при этом работают в состоянии, похожем на невесомость, и кровь не создает избыточного давления на клапаны и стенки вен. Да и нагрузка на суставы меньше.

— Как от варикозной болезни уберечься во время беременности?

— Пожалуй, единственный способ — ношение компрессионного трикотажа. При ярко выраженном заболевании с третьего триместра назначают флеботоники (препараты, защищающие вены).

— А что делать офисным работникам, вынужденным сидеть за компьютером по 8 часов?

— Они должны каждые полчаса вставать и ходить по 2-3 минуты. Также нужно обязательно пользоваться компрессионным трикотажем. Многие боятся его покупать — думают, что будут выглядеть в нем плохо. На самом деле современный компрессионный трикотаж выглядит весьма эстетично — как обычные мужские носки или женские колготки.

Алана НОВИКОВА.

Берегите ноги!

При сидячей работе каждые 40-50 минут нужно делать разминочную паузу: вставать со стула, ходить, болтать в воздухе ногами, по возможности проходить по лестнице несколько этажей. За рабочим столом следует сидеть в расслабленной позе с вытянутыми вперед, а не поджатыми под стул ногами. При этом нужно регулярно двигаться, чтобы активизировать кровообращение: скрещивать и разводить ноги в стороны, смыкать стопы, вращать ими и т.д.

Дома зимой и летом на прогулке следует почаще пользоваться возможностью походить босиком.