Если скачет температура

Отвечает терапевт, нефролог Ольга Анатольевна ГЕОРГИНОВА

Бывает, вдруг резко поднимается температура (до 39 и более градусов). Однажды такое произошло после сильного отравления. Подруга говорит, что это может быть проявлением пиелонефрита. Прошу вашего совета.

Е.ИВУШКИНА, г. Самара
(по электронной почте)

— Уважаемая Екатерина! Вы крайне скудно написали о своих жалобах: когда повышается температура (чаще утром или вечером или только утром); что ее провоцирует (прием медицинских препаратов, отравление и т.д.) или она поднимается бессимптомно? Поэтому дать четкий, квалифицированный ответ будет сложно.

К сожалению, само повышение температуры может быть признаком огромного количества недугов (начиная от заболеваний ЛОР-органов и заканчивая болезнями мочеполовой системы и аутоиммунными заболеваниями). Чтобы понять, что именно с вами происходит, надо пройти обследования сначала у врача общей практики, а затем у узкого специалиста (например, нефролога). К доктору лучше прийти уже со свежими лабораторными анализами:

• общим анализом крови с лейкоцитарной формулой — его результаты помогут сузить поиск причин (вирусы, бактерии, аллергия), вызывающих у вас повышение температуры;

• общим анализом мочи — по результатам этого теста станет ясно, есть ли у вас проблемы с почками. При наличии таковых — в моче могут быть обнаружены белок (уровень которого свидетельствует о поражения почек), эритроциты.

Если у вас в прошлом были проблемы с почками и вы предполагаете, что повышение температуры связано с обострением пиелонефрита, то необходимо сделать (до лечения антибиотиками!) бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности возбудителей к антибактериальным препаратам.

На основании ваших жалоб, результатов первичного врачебного осмотра и данных лабораторных анализов врач может назначить дополнительные обследования: иммунологический анализ крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, различные антитела к компонентам клетки); ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза; эхокардиографическое исследование сердца; флюорография или рентгенография легких. Главное, не затягивайте с обследованием: в вашем случае время не лечит!