А живот-то «пивной»!

Моему сыну 47 лет. Последние три года увлекается пивом: не часто, но вволю. Постепенно у него стал расти живот, в народе такой называют «пивным». Начала беспокоить одышка, появились проблемы с потенцией... Что делать? Думаю, эта проблема сегодня очень актуальна.

Елена Н., г. Вилейка

Отвечает руководитель Минского городского гериатрического центра Ирина Викторовна ТОКАРЕВА

Виновато не только пиво

— «Пивной» живот образуется именно от пива?

— Нет. Это самое обыкновенное ожирение по абдоминальному (верхнему) типу, когда основное отложение жира происходит на уровне живота.

— Оно характерно только для мужчин?

— Ожирение типа «яблоко» встречается как у мужчин, так и у женщин, и является наиболее опасным для здоровья, когда чаще всего на его фоне развиваются инфаркты и инсульты, сахарный диабет, гипертония. А самое опасное, что абдоминальный жир уже воспринимается организмом и «ведет себя» как самостоятельный гормональный орган. Он, кстати, вырабатывает женские половые гормоны. Вот почему и наблюдается у мужчин снижение потенции.

Само по себе увеличение живота способствует увеличению общей массы тела, возрастает нагрузка на сердце, и появляются симптомы сердечной недостаточности. Одышка — один из них.

— Значит, во всем виновато «банальное» ожирение?

— Это один из вариантов. Второй вариант, когда живот увеличивается из-за асцита, то есть из-за скопления жидкости в брюшной полости. Асцит же случается при циррозе печени. И опять одна из причин цирроза — злоупотребление алкоголем, пивом. Среди симптомов может быть все та же одышка.

В ряде случаев асцит развивается при злокачественных новообразованиях.

У женщин, в частности, при развитии рака яичников. Часто (уже, к сожалению, при запущенных стадиях заболевания) женщина обращает внимание на свое состояние и идет к врачу именно потому, что у нее растет живот. А там самый натуральный асцит и уже запущенная форма рака. Поэтому в каждом конкретном случае нужно выяснять причину появления «пивного» живота.

Что делать

— Как же от него избавиться?

— Если причина в ожирении — сбалансировать питание. Следует постепенно уменьшать объем пищи на прием, не есть много вечером. При появлении признаков абдоминального ожирения убрать из меню сахар, выпечку и изделия из белой муки, алкоголь, сладкие напитки и соки, ограничить крупы и картофель, избегать жирных продуктов животного происхождения.

В питании должны преобладать блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, яиц, нежирных молочных продуктов, хлеба из ржаной муки, овощей, зелени, сезонных фруктов и ягод (особенно черники и черной смородины). Нужно увеличить по возможности физические нагрузки (хотя бы ежедневно ходить по полчаса).

И такая важная деталь: есть не спеша, тщательно пережевывая. Потому что тот, кто быстро ест, как правило, переедает. На прием пищи должно затрачиваться не менее 20 минут. Перед едой хорошо выпить хотя бы полстакана воды (можно щелочной минеральной без газа).

Но самое главное, повторюсь, обязательно необходимо обследоваться и выяснить, в чем же дело.

Человек должен понимать: никто его за руку к врачу не потянет, пока он сам не обратит на себя внимание. А вообще, что касается питания, ожирения, каждый должен знать свой вес, индекс массы тела. И измерять окружность талии! Эта цифра говорит о наличии избыточного веса даже без индекса массы тела.

— А как быть, если жир откладывается не на животе, а на бедрах?

— ...И фигура имеет грушевидную форму. Это лучше, чем фигура-яблоко. Но здесь ситуация хуже в другом — увеличивается нагрузка на суставы. У таких людей часто бывают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, венами. Однако жир, который откладывается на бедрах, не является самостоятельным гормональным органом. Абдоминальное ожирение более опасно.

— Благодарю за интересный разговор.

Абдоминальный жир воспринимается организмом и «ведет себя» как самостоятельный гормональный орган.