Задаю врачу вопрос: что такое варикоз?

С наступлением теплого сезона становится видно, сколько людей вокруг страдает от варикозного расширения вен. Эта болезнь досаждает человечеству еще с древнейших времен: о ней упоминалось даже в Ветхом Завете, ее пытались лечить Гиппократ и Авиценна. Ну а что нам предлагает современная медицина? Рассказывает врач высшей категории, хирург-флеболог Л.Н. ЛУКЬЯНОВА.

— Людмила Николаевна, многие больные недооценивают опасность варикоза. Чем опасно такое отношение к болезни?

— Тем, что заболевание будет развиваться и принимать все более тяжелые формы. А это чревато инвалидностью и даже преждевременной смертью.

— Все настолько серьезно?

— Опасность в том, что начальная стадия протекает почти незаметно. Появляются сосудистые звездочки и единичные извитые вены, периодически ощущается тяжесть и усталость в ногах. Но, согласитесь, при этих признаках редко кто спешит к врачу. А зря. При первых же подобных звоночках нужно сразу обратиться к хирургу или флебологу. Своевременное лечение позволит остановить и устранить варикоз и предотвратить его тяжелые последствия.

Во второй стадии болезни стенки вен теряют эластичность и растягиваются, нарушается работа венозных клапанов, возникает эффект обратного тока крови и появляются расширения в виде «узлов». Ощущаются боли и судороги икроножных мышц, изменяется цвет кожи. А в третьей стадии больной мучается от отеков и кожного зуда, трофических язв, экзем и других проблем. От застоя крови образуются тромбы. Воспаляются стенки вен, нарушается поступление кислорода в ткани организма, а если тромб отрывается — можно внезапно умереть. —

— Правда, что от варикозного расширения вен страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина?

— Да, это очень распространенное заболевание, которое может начаться в любом возрасте — даже у школьников. Женщины болеют им чаще, чем мужчины. У последних болезнь зачастую возникает во время службы в армии, из-за физических перегрузок. У женщин же причин гораздо больше: толчком для развития варикоза часто становятся роды и сбои эндокринной системы в периоды гормональных перестроек. Он может возникнуть во время полового созревания, беременности и климакса, из-за приема гормональных препаратов. Очень вредно носить туфли на высоких каблуках, тесную одежду и обувь. Есть и много других факторов риска для всех: плоскостопие и избыточный вес, курение и прием алкоголя, сидячая и малоподвижная работа, приводящие к застою крови в малом тазе и пережатию вен, а также работа, связанная с длительным стоянием на ногах. Спровоцировать болезнь могут опухолевые и воспалительные процессы, травмы, хронический кашель и запоры. Многое значит и наследственность: если хотя бы один из родителей страдает варикозом, то риск его развития у детей возрастает на 70%.

— А можно свести к минимуму шансы заболеть?

— Конечно. Чаще всего заболевание появляется вследствие неправильного образа жизни, нерационального питания, плохих условий работы и небрежного отношения к здоровью. Старайтесь беречь себя. И если перед генетическими и анатомическими факторами человек бессилен, то внешние факторы можно профилактически устранить, не доводя себя до болезни. Например, регулярно делать профилактическую гимнастику, а при длительных перелетах, переездах и тяжелой физической нагрузке носить профилактический компрессионный трикотаж, особенно если вы имеете наследственную предрасположенность к варикозу. И тем более — если болезнь уже началась. Лечебный эффект здесь достигается за счет дозированного давления на каждый участок кожи. Предотвращается растяжение стенок сосудов, отсутствует венозный застой, улучшается отток крови и снимается отечность. Компрессионный трикотаж разнообразен и производится как для женщин, так и для мужчин.

— Расскажите о методах лечения варикоза.

— Для выбора метода при помощи ультразвуковой доплерографии или ангиосканирования исследуется венозная система. Основные из современных методов лечения: склеротерапия, лечение лазером, радиочастотная абляция, термокоагуляция и хирургическая операция вкупе с компрессионным трикотажем и фармакотерапией. Каждый метод успешно решает ту или иную задачу, и часто врачам приходится грамотно их сочетать.

Склеротерапия эффективна при начальных стадиях на сосудах небольшого диаметра. Шприцем вводится препарат, закрывающий пораженную вену и оставляющий нетронутыми здоровые ее участки, после каждого сеанса на ногу пациента надевается компрессионный чулок. Пенная ЭХО-склеротерапия позволяет удалять еще и крупные варикозные вены. Лазерная терапия хороша минимальной травматичностью и быстрым восстановлением пациента. А радиочастотная абляция магистральных вен (VNUS), созданная в результате многолетних усилий ученых мира, позволяет всего за один день без госпитализации провести полноценное лечение — без разрезов и общего обезболивания и почти с мгновенным восстановлением здоровья и работоспособности.

— Стоит ли применять народные средства — отвары, настои, компрессы?

— Применять их можно, однако нельзя покупать травяные сборы на рынках, поскольку там могут предложить товар непроверенного и ненадлежащего качества, который способен навредить здоровью.

— Как вы относитесь к лечению варикоза пиявками?

— Отношусь нормально. Но надо помнить, что пиявки выделяют в кровь вещества, разжижающие кровь. И если больной выбирает этот способ лечения — нужно раз в 10-15 дней исследовать кровь на протромбин и консультироваться с лечащим врачом.

— Насколько полезны и эффективны популярные в народе венотоники?

— Венотоники (Детралекс, Флебодиа 600, Атистакс, Венорутон, Троксевазин, Венарус) входят в комплексное лечение варикоза. Они воздействуют на сосудистые стенки, нормализуют проницаемость сосудов, улучшают микроциркуляцию, активируют обмен веществ, уменьшают отечность и обладают тонизирующим противовоспалительным действием. А гепариносодержащие препараты (Тромблесс, Гепарин, Лиотон 1000) выпускаются в виде мазей и кремов — они уменьшают отечность и тяжесть в ногах, снимают болевой синдром.