Виртуальная колоноскопия

«У супруга были проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Сначала обследовали желудок — оказалось, что все в порядке. Затем очередь дошла до толстого кишечника. И тут врач предложил сделать колоноскопию — но не обычную, которая считается тяжелой процедурой, а виртульную. Как оказалось, этот метод совершенно безболезненный. Благодаря ему мужу был поставлен точный диагноз, а также своевременно подобрано нужное лечение. Наверное, не все знают об этом методе диагностики. Было бы замечательно, если бы вы рассказали о нем».

Жучко Н.Г., г. Кингисепп

С каждым годом появляется все больше методик, с помощью которых врачи могут поставить точный диагноз. Однако не все пациенты знают, что означают те или иные медицинские термины и как, собственно, проходят процедуры. И сегодня мы расскажем об исследовании толстого кишечника — виртуальной колоноскопии.

А что внутри?

До недавнего времени исследование толстого кишечника представляло собой настоящее хождение по мукам. Заболевания этой части кишечника тем более неприятны, что их было достаточно трудно диагностировать.

Первые гибкие эндоскопы, пришедшие на помощь медикам, позволили заглянуть внутрь человека и сделать визуальное обследование кишечника. Изобрел эндоскоп в 1806 году Филипп Боццини. И лишь к XX веку появился колоноскоп — прибор для исследования толстого кишечника («колон» по-латыни — «толстая кишка»). Прибор снабдили компьютерным чипом, светодиодом, видеокамерой и инструментами. Через анус его вводили в кишечник, проводили диагностику, делали биопсию или удаляли полип. Но такие процедуры для человека были не слишком приятными, а порой — болезненными.

К счастью, появился более комфортный метод — рентенологическое исследование толстой кишки (колонография), выполняемое с применением современного компьютерного томографа (КТ). Именно поэтому это исследование еще называют КТ-колонография.

Были созданы и компьютерные программы, осуществляющие 3D-моделирование — проще говоря, способные нарисовать трехмерное изображение вашего кишечника.

Как проходит процедура

При КТ рентгеновский аппарат вращается вокруг пациента по спирали в огромном «круге» и делает снимки с разных углов. Прошедшие через тело пациента рентгеновские лучи улавливаются датчиком, и полученный сигнал обрабатывается компьютером. Один оборот вокруг пациента называется «срезом», а сама процедура получения изображения напоминает послойное разрезание батона на куски.

При этом врач может менять положение съемки внутри органа. Но если при обычной колоноскопии для получения изображения эндоскоп должен находиться внутри кишки, то при КТ съемка «картинки» идет снаружи. Поэтому такое исследование называют «виртуальной колоноскопией».

После получения данных компьютерная программа монтирует изображения послойных срезов брюшной полости, а врач анализирует эти данные. Вся процедура занимает около 15 минут.

О плюсах и минусах

Данный метод исследования неинвазивный, т.е. такой, при котором на организм не оказывается никакого воздействия с помощью игл или различных хирургических инструментов. И, что очень важно, исключены травмы кишечника.

Еще один плюс: при КТ-колоноскопии можно сразу убить нескольких зайцев — получить информацию о состоянии толстого кишечника, а также о других органах брюшной полости и малого таза. Важно и то, что данный метод подходит для людей, которым противопоказана или нежелательна классическая колоноскопия, — например, при нарушении свертываемости крови, постоянном приеме антикоагулянтов, дыхательной и сердечной недостаточности.

Однако следует иметь в виду, что КТ-колоноскопию трудно сделать пациентам, страдающим ожирением. И еще: поскольку исследование проводится с помощью компьютерного томографа, то лучевая нагрузка достаточно большая. Примерно такой же уровень естественного облучения человек получает за 20 месяцев жизни. Поэтому после проведения КТ-колонотерапии следует воздерживаться некоторое время от других рентгенологических исследований. Исследование противопоказано беременным.

Требуется подготовка

За день до проведения виртуальной колоноскопии следует сесть на голодную диету: утром можно подкрепиться кашей, а в остальное время придется довольствоваться чаем и соками. День накануне КТ-колонографии нужно посвятить очищению кишечника. Можно сделать несколько клизм или принять специальный слабительный препарат, который порекомендует врач.

Лучевая нагрузка, которую получает человек при виртуальной колоноскопии, очень незначительная — она намного ниже той, что бывает при обычной компьютерной томографии.