Вегетососудистая дистония
Коварный диагноз
Когда у молодых людей кружится и болит голова, падает давление, появляются обмороки, врачи часто ставят диагноз «вегетососудистая дистония». О том, что кроется за этим названием и чем опасна неверная постановка диагноза, мы узнали у главного невролога Нижегородской области Анны Наумовны БЕЛОВОЙ.
— Диагноз «вегетососудистая дистония» российские врачи ставят довольно часто. Нередко любые жалобы людей молодого возраста на головную боль, головокружения, нарушения координации привязывают к этому диагнозу. Это на самом деле миф, который уводит врачей от правильного диагноза. А европейские и американские специалисты вообще не признают такого заболевания.
Синдром вегетативно-сосудистой дистонии действительно существует. Начнем с того, что такое вообще вегетативная нервная система (в зарубежных изданиях ее называют автономной нервной системой). Это важнейший отдел нервной системы, который руководит вегетативными (автономными) функциями организма. Автономные функции — это функции жизнеобеспечения, которые не зависят от нашего сознания: обеспечение работы сердца, кишечника, мочевого пузыря, дыхательной системы, потовых желез и т.д. Управляются они от системы, которая не зависит от нашего желания, не подвергается нашему контролю. Это обеспечивает постоянство работы жизненно важных органов.
Вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатической нервной системы и парасимпатической. Симпатическая — та система, которая обеспечивает мобилизацию ресурсов организма, когда необходимо собраться и решить какую-то важную проблему. Повышение симпатического тонуса вегетативной нервной системы сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений, повышением артериального давления, что позволяет мобилизоваться для решения какой-либо задачи.
Парасимпатическая нервная система выполняет противоположную функцию: ее задача — сохранить ресурсы организма. Например, при повышении тонуса парасимпатической нервной системы снижается частота дыхания и сердцебиения, сужаются зрачки (чтобы меньше света проходило).
У симпатической и парасимпатической нервной системы есть центральный отдел, расположенный в головном мозге, и периферический. К периферическому отделу относятся ганглии (вегетативные узлы) и вегетативные нервные волокна, которые идут в составе периферических нервов.
В норме у человека наблюдается баланс между этими двумя системами. Бывают случаи, когда повышается тонус симпатической, например при драке. При страхе может включиться как одна, так и другая.
По отечественной терминологии вегетососудистая дистония означает ситуацию, при которой нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервной системой. При этом может нарушаться вегетативное обеспечение сосудов. Если говорить простым языком — организм не может правильно управлять работой сосудов. Из-за этого давление может повышаться или понижаться.
Поэтому очень многим молодым людям с жалобами на головные боли, головокружения, обмороки ставят диагноз ВСД по гипотоническому (если есть снижение давления) или по гипертоническому (если давление повышается) типу. Но не всегда это соответствует действительности.
Вегетососудистая дистония — диагноз, не имеющий четких, конкретных определений, критериев. Нарушение баланса еще никогда никем не было доказано. У одних пациентов при давлении 100/60 прекрасное самочувствие и нет никаких жалоб. А у других при том же давлении проявляется множество симптомов: онемение конечностей, бледность, головокружения...
В ряде случаев дистония действительно имеет место. Но чаще всего за этим диагнозом прячутся другие патологии: тревожное расстройство, серьезные болезни, связанные с нарушением обмена сахара, эндокринные проблемы (нарушение функций щитовидной железы), головная боль напряжения. Получается, что больному искусственно привязывают диагноз «вегетососудистая дистония».
Это очень «удобный» для врачей диагноз. У человека головные боли — ему ставят ВСД. Вроде диагноз есть, первопричину выяснять не нужно. Диагноз «вегетососудистая дистония» уводит врача от тщательного осмотра пациента и правильного диагноза. А ведь, как правило, если разбирать каждый симптом в отдельности, за ним будет скрываться совершенно конкретная причина.
Западные специалисты считают вегетососудистую дистонию психосоматической дисфункцией — так называемым тревожным состоянием, депрессией. И те жалобы, которые у молодых людей закрываются таким удобным диагнозом, часто скрывают под собой либо тревожное состояние, либо какие-то другие, более серьезные органические нарушения.
У людей бывают такие приступы, как паническая атака. Это считается патологией вегетативной нервной системы: приступы тревоги, страха, сопровождающиеся сердцебиением, похолоданием стоп и кистей, нехваткой дыхания, чувством тревоги, чувством страха смерти.
Эти приступы могут возникать либо вообще без видимых причин, либо в лифте или в транспорте.
Панические атаки могут быть как вторичными — проявлением нарушения работы щитовидной железы, надпочечников, — так и самостоятельными — тогда они действительно отражают вегетативную дисфункцию. Но это будет не дистония, а патология вегетативной нервной системы. Это заболевание в международной медицине относится к психиатрическим недугам.
Также существуют поражения вегетативной нервной системы при серьезных заболеваниях головного мозга, центральной нервной системы, периферической нервной системы. Например, болезнь Паркинсона — дегенеративное заболевание, при котором гибнут нейроны в головном мозге (в том числе и в вегетативных центрах). Поэтому у таких пациентов развивается ортостатическая артериальная гипотензия (падение артериального давления в положении стоя) и некоторые другие симптомы, которые часто относят к вегетососудистой дистонии.
Вероника ПЛАТОНОВА.
Школьники под угрозой
Вегетососудистой дистонией (ВСД) принято называть нарушения в работе сосудистой системы организма, приводящие к недостаточному снабжению тканей и органов питательными веществами и кислородом.
Как правило, вегетососудистая дистония не является самостоятельной болезнью, а считается проявлением заболеваний внутренних органов. Факторы, предрасполагающие к возникновению этого расстройства, — наследственность, гормональная перестройка, злоупотребление алкоголем, курение.
Этот синдром может развиться также в результате острых и хронических заболеваний, недосыпания, переутомления, неправильного режима дня, нерационального и недостаточного питания и др. Часто причиной его появления является эмоциональный или физический стресс.
Гормональный всплеск и несогласованность в скорости развития мышечной и сердечно-сосудистой систем у школьников бывают в период интенсивной учебы, детям особенно трудно приходится во время экзаменов. Подросток может жаловаться на головокружение, тошноту, головные боли, чувство постоянной усталости, бессонницу и прочие симптомы.
По данным некоторых медицинских исследований, вегетососудистая дистония встречается у 25% школьников. Это негативное следствие высокого темпа современной жизни, который требует полной отдачи внутренних ресурсов и сил в процессе учебы.
ж-л «Твое здоровье» №1, 2015 г.
Общайтесь со мной:
Комментарий от Sergey
Дата 18.11.2015 от 05:02
Вегето сосудистая дистония, симптомы которой встречаются практически у каждого человека хотя бы один раз в жизни, может вызываться многими факторами, ни один из которых не является какой-то структурной аномалией и подлежит коррекции. Это болезнь о которой есть множество статей на просторах интернета, и только в некоторых все объясняется простым языком